о колледже
план приёма
специальности
живопись
менеджмент
звукотехника
фотография
абитуриентам
живопись
менеджмент
звукотехника
фотография
экзамены
история
литература
математика
физика
химия
преподаватели
ссылки
контакты
новости

Наша поддержка:
© 2009-2012 ФГОУ ВППО ВГИК им. С.А. Герасимова

У Раді Федерації пропонують ліквідувати ФОМС

У Раді Федерації готують пропозицію про ліквідацію Фонду обов’язкового медичного страхування (ФОМС) і повернення до прямого бюджетного фінансування медичної допомоги. Ряд сенаторів переконані, що в умовах кризи це є необхідною умовою для реалізації конституційного права громадян на охорону здоров’я.

Останнім часом, відзначають експерти, спостерігається різке зростання числа скарг на те, що людям або відмовляють в безкоштовної медичної допомоги, або змушують чекати по кілька місяців.

У середу відбулося засідання комісії з моніторингу економічної ситуації Ради Федерації, на якому були розглянуті структура доповіді про економічну ситуацію в країні і пропозиції по модернізації економіки і виходу з кризи.

У цьому документі, який передбачається розглянути приблизно через місяць на пленарному засіданні верхньої палати, тобто економічна і соціальна частини.

В останній, де йдеться про забезпечення соціальної захищеності в умовах кризи, йдеться про необхідність відмовитися від нинішньої системи фінансування медичної допомоги.

Голова комісії Сергій Калашников заявив “Известиям”, що необхідно прийняти закон “Про фінансування медичної допомоги в Російській Федерації”, який скасує ФОМС, покладе ці витрати на бюджет і передбачить переклад фінансування на федеральний і регіональний рівні.

- Уряд поки не йде на те, щоб докорінно змінити систему. Воно боїться будь-яких змін, сподіваючись, що все само розсмокчеться. Критичність ситуації змусить прийняти це рішення. Інша справа, що жити в цей час прекрасний багатьом не доведеться, - каже сенатор. - Страхові організації за логікою речей повинні займатися превентивної медициною, адже легше попередити хворобу, ніж потім лікувати. А у нас система профілактики повністю втрачена, хоча була головною особливістю семашковской моделі медицини, перейнятою половиною світу.

Зараз в регіонах одночасно діють дві програми медичної допомоги: загальнофедеральних програма-мінімум, який забезпечує ФОМС. І крім того, кожен регіон приймає на додаток свою програму. При цьому найгірше тим регіонам, які вирішили, що не можуть знижувати рівень медичних гарантій, і взяли ті ж соціальні зобов’язання, які були в 2014-2015 роках. А економічна ситуація різко погіршилася. На регіони покладено обов’язок сплачувати за непрацююче населення - пенсіонерів, безробітних і т.д. Ці громадяни не платять до фонду, за них платить суб’єкт, у якого часто немає грошей.

- Регіони в більшості своїй банкрути. У 2005 році, коли федеральна влада передала ряд повноважень, тобто своїх соціальних зобов’язань в регіони, їх було 46. А на сьогоднішній день їх 105. І багато хто з них недофінансовані, - наводить дані Сергій Калашников.

Виходить замкнуте коло: чим більше в регіоні пенсіонерів, безробітних, людей, зайнятих в тіньовій економіці, тим більше регіональний бюджет повинен виділяти грошей. І разом з тим з цієї ж причини - відносно невелика частка працюючих і платять податки громадян, тобто регіон має менше можливостей платити.

- У нас фіктивна система ОМС, - заявляє Калашников. - Її не можна назвати страхової, про що сказав президент ще в 2012 році. Вона була корисна в 1993 році, коли гарантувала цільові надходження до бюджету: тоді не було бюджету на медицину, а це були гроші чисто на охорону здоров’я, їх ніхто не міг вилучити. І тоді, в першій половині 1990-х, вона врятувала ситуацію. Але зараз відтворювати цю імітаційну страхову модель не можна, тим більше в нашій країні. Згідно 41 ст. Конституції, в Росії безкоштовна медична допомога. Це означає, що охорона здоров’я потрібно брати на держбюджет - і ніяких варіантів! А ми придумали ще посередників, які взагалі незрозуміло за що відсмоктують частина грошей.

Професор кафедри праці та соціальної політики РАНХиГС Любов Храпиліна повідомила “Известиям”, що, за даними нещодавно проведеного моніторингу, 98% росіян незадоволені системою надання медичної допомоги. І головне, на що скаржаться, - установи часто не роблять якісну і своєчасну допомогу, кажучи, що “немає грошей”. Нерідко це є приводом, щоб відправити пацієнта в реєстратуру платних послуг. І це дивно - люди заплатили податки в бюджет, в якому є стаття про охорону здоров’я, заплатили в фонд ОМС, а в поліклініці їм можуть запропонувати заплатити ще раз.

- Платні послуги стали нормою життя, - сказала Храпиліна. - Вони в прямому сенсі заполонили все, що пов’язано з медичною допомогою. Але ми вже заплатили! А чомусь в лікарняних та поліклінічних установах вважають, що це ніщо.

Президент Ліги захисту пацієнтів Олександр Саверський заявив “Известиям”, що одна з проблем як нинішньої бюджетно-страхової системи, так і просто страхової системи - незрозумілі критерії оцінки надання медичної допомоги, яку оплачують страхові компанії: якщо платити за лікування, установи будуть нескінченно лікувати, якщо платити за результат, лікарні будуть записувати здорових людей хворими, а потім оголошувати здоровими.

- Єдиний оптимальний спосіб фінансування - система охорони здоров’я на утриманні, - вважає Саверський. - Так само як утримується армія. Якщо ми задумаємося, то це абсолютно правильно. Охорона здоров’я - така ж функція, як охорона кордонів, безпека, правопорядок. Не повинно бути ніяких товарно-грошових відносин в системі! Як армія у нас міститься? Люди отримують зарплату, працюють. Те ж саме тут: лікар в певні години знаходиться на роботі, і він за це повинен отримувати нормальну зарплату. За рахунок бюджету. Система охорони здоров’я - це та ж армія, яка бореться з хворобами кожен день, це армія в дії, а не яка чекає війни. Фінансування такої системи - розрахункова економіка, яку треба просто правильно спланувати.

Він зазначив, що радянська первинна допомога в 1970-х роках була визнана кращою в світі, а взагалі в 1978 році СРСР по визнанню ВООЗ був на 22-му місці - для порівняння, США зараз на 37-му.

- Тому що є сфери держави, які повинні регулюватися не ринком, а плануванням. Порахували розподіл хворих - створили систему надання медичної допомоги, і залишається її тільки підтримувати, впроваджувати нові технології. Це і є справжній менеджмент. Мені заперечують: дорого. А я відповідаю - а давайте проплатимо дорогі ліки. У Кіровській області так і зробили, і результат показав, що якщо вони це роблять, то у них навантаження на стаціонарне і швидкопомічними ланка скорочуються на 20-25%. Сподіватися на ринок дуже нерозумно - заплатите останні гроші, аби жити, - уклав експерт.

19 May 2016

««« 195 років від дня народження російського Архімеда Росздравнадзор рекомендує скаржитися на якість ліків лікаря »»»

Росіяни стали менше пити і курити, довше жити і менше помирати »»»
Дитяча смертність знизилася більш ніж на 12%. Материнська смертність знизилася більш ніж на 11%.
"Перекуємо мечі на томографи" »»»
За оснащенням медичним обладнанням, діагностичним обладнанням та інструментом російська медицина на 80% залежить від імпорту.
Ректор МДУ запропонував встановити для роботодавців квоти на молодих спеціалістів »»»
Ректор МДУ ім. М.В. Ломоносова Віктор Садовничий запропонував встановити для роботодавців спеціальні квоти прийому на роботу молодих спеціалістів.
Ліки будуть видавати по електронним рецептами »»»
Ліки почнуть видавати по електронним, а не паперовим рецептами - впровадження такої системи передбачено в "дорожній карті" з розвитку телемедичних технологій в Росії.
Москва перестане фінансувати школи? »»»
16 березня на засіданні Мосміськдуми було розглянуто проект закону міста Москви "Про внесення змін до окремих законів міста Москви в галузі освіти".